Školský špeciálny pedagóg

Moje dieťa má ADHD.pdf

Moje dieťa má ADHD 2.pdf

ADHD (z angl. Attention Deficit Hiperactivity Disorder) - je vrodená porucha s deficitom pozornosti, hyperaktivitou a impulzivitou. Ide o geneticky podmienenú psychickú poruchu, ktorá sa prejavuje predovšetkým v detskom veku. 

Vďaka menšej aktivite určitých mozgových centier má dieťa tendenciu neustále reagovať na nové a nové podnety a neudrží pozornosť pri jednej téme alebo pri jednej činnosti. Javí sa preto ako nesústtedené, neprimerane aktívne, impulzívne, niekedy aj hnevajúce, čo môže viesť k problémom dieťaťa v škole, vo vzťahoch so spolužiakmi aj v rodine. 

Zásady prístupu k dieťaťu s ADHD pre rodičov:

1. Poskytuje dieťaťu bezprostrednú a konkrétnu spätnú väzbu na jeho správanie. Pokiaľ dieťa porušuje stanovené pravidlá, upozornite ho bezprostredne a konkrétne. Kľudne a zrozumiteľne mu vysvetlite, čo sa vám nepáči na jeho správaní. Nehovorte "si neposlušný a neporiadny", ale začínajte slovami, napr. " nepáči sa mi, že si ma neposlúchol", " vadí mi, že si neupratal" a pod. 

2. Vyhnite sa zovšeobecňovaniu - "ty všetko pokazíš", " z teba nič nebude", "si zlý" a pod. Nič neberie motiváciu k snaženiu viac, ako všeobecné ponižujúce tvrdenia.

3. Hodnoťte dieťa čo najčastejšie pozitívne. Nájdite to, v čom je dieťa úspešné alebo dobré, pochváľte ho a snažte sa tieto pozitívne vlastnosti čo najviac podporovať, aby mohlo byť dieťa v niečom na seba hrdé. 

4. Používajte pravidlo "pochvala pred trestom". Pokiaľ dieťa robí niečo zlé, skúste najprv jeho správanie zmeniť pozitívne a keď vás poslúchne, tak ho pochváľte. Pochvala má byť najmenej 3x častejšia ako trest a má oceniť a do budúcna podporiť vhodné správanie. 

5. Používajte pomôcky na sledovanie času a dôležitých informácií. Používajte budík, aby dieťa vedelo koľko času mu zostáva. Napíšte dieťaťu jednoduchý zoznam úloh alebo kartičky z dôležitými pravidlami - "neodchádzaj pri jedle od stola", "vzal si si kľúče?". 

6. Predvídajte problémové situácie. Pred rizikovými situáciami pripravte dieťaťu primeraný program (knižka, hračka, súťaž) a vysvetlite dieťaťu 1-2 najdôležitejšie zásady správania, napríklad "drž sa ma za ruku a nič nechytaj". 

7. Snažte sa o sústavnosť a dôslednosť, aby dieťa malo istotu, že dané pravidlá platia stále. 

8. Nerozčuľujte sa, jednajte kľudne a hneď.

9. Nepovažujte problémy dieťaťa za svoj osobný problém alebo zlyhanie výchovy. Dieťa tak nejedná so zlým úmyslom, ale z pocitu vnútorného nekľudu alebo nesústredenosti. 

10. Zmierte sa s tým, čo sa už stalo, a plánujte pozitívne zmeny do budúcna. Každý deň urobte hodnotenie a preberte s dieťaťom, čo sa mu v daný deň podarilo a čo nie. Dohovorte sa, ako môže nabudúce svoje správanie zmeniť. Nezabudnite zdôrazniť a pochváliť každé pozitívne správanie. 

11. Myslite na budúcnosť dieťaťa. Neznižujte požiadavky na dieťa a nerezignujte na jeho výchovu.

12. Nájdite si čas na seba a regeneráciu svojich síl. Len kľudný a vyrovnaný rodič môže byť svojmu dieťaťu oporou a vzorom. 

ADHD je liečiteľná porucha, ktorá sa môže s rastúcim vekom zmierniť.

Liečba vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahrňuje lieky, psychoterapiu a režimové a výchovné opatrenia. 

Lieky určené pre liečbu ADHD nemajú za cieľ dieťa utlmiť, ale naopak podporiť jeho schopnosť sústredenia. To umožňuje dieťaťu ukľudniť sa, zaradiť sa medzi ostatných a podať kvalitnejší výkon. Psychoterapia a výchovné a režimové opatrenia zmiernia rodinné a školské konflikty a zefektívnenia výchovu. 

Voľne spracované podľa publikácie ADHD, Porucha pozornosti s hyperaktivitou, Galén, 2009 (www.galen.cz)

Autori: MUDr. Michal Goetz, Dětská psychiatrická klinika 2. LF UK, Praha 5 Motol

            MUDr. Petra Uhlíková, Psychiytrická klinika I. LF UK a VFN, Praha 2